专治老年人阴虚内热失眠的中成药主要有天王补心丹、知柏地黄丸、酸枣仁合剂、朱砂安神丸、柏子养心丸等。阴虚内热型失眠多因肾阴亏虚、虚火扰神所致，表现为入睡困难、五心烦热、潮热盗汗等症状，需在中医师辨证后选用合适药物。
1、天王补心丹
天王补心丹由丹参、当归、党参等组成，适用于心肾阴虚兼有血虚的失眠患者。该药能滋阴养血、补心安神，改善心悸健忘、虚烦少寐等症状。服药期间忌食辛辣刺激食物，脾胃虚弱者慎用。需注意长期服用含朱砂成分可能引起重金属蓄积。
2、知柏地黄丸
知柏地黄丸以知母、黄柏配合六味地黄丸组方，针对肾阴不足、虚火亢盛的失眠效果显著。可缓解头晕耳鸣、腰膝酸软伴夜间烦热失眠。服药期间出现腹泻应减量，肾阳虚者禁用。与西药镇静剂联用需间隔2小时以上。
3、酸枣仁合剂
酸枣仁合剂以酸枣仁为主药，辅以茯苓、川芎等，适合肝血不足、虚热内扰的轻中度失眠。能养肝宁心、清热除烦，改善多梦易醒症状。糖尿病患者应选择无糖剂型，服用后偶见胃部不适可改为餐后服用。
4、朱砂安神丸
朱砂安神丸含黄连、朱砂等成分，适用于心火亢盛型失眠伴焦虑烦躁者。具有清心降火、镇惊安神之效，对舌红苔黄、口干苦症状明显者适宜。因含重金属成分，连续服用不宜超过1个月，肝肾功能不全者禁用。
5、柏子养心丸
柏子养心丸由柏子仁、枸杞子等组成，主治心肝阴血亏虚所致失眠。可改善心悸怔忡、健忘多梦等症，尤适合脑力劳动过度的老年患者。服药期间应保持情绪平稳，避免与咖啡浓茶同服。便溏者需配伍健脾药物使用。
老年失眠患者除药物治疗外，建议每日进行30分钟八段锦或太极拳等舒缓运动，睡前用40℃温水泡脚15分钟。饮食宜选银耳羹、百合粥等滋阴食材，避免辛辣燥热食物。保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%，建立固定作息时间。若服药2周症状未缓解，需及时复诊调整方案，切勿自行增减药量。合并高血压、糖尿病等慢性病者，用药前需向医师说明全部病史及用药情况。
