流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、生殖器官结构异常、感染因素、免疫因素等原因引起。
1、胚胎染色体异常
胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占自然流产的50%以上。染色体数目或结构异常可能导致胚胎发育停滞，常见于高龄孕妇或父母染色体异常的情况。这类流产多发生在妊娠12周前，表现为阴道流血和腹痛。对于反复流产的夫妇，建议进行染色体核型分析以明确病因。
2、母体内分泌失调
黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会影响子宫内膜容受性和胚胎着床。孕激素分泌不足可能导致子宫内膜发育不良，无法维持妊娠。糖尿病控制不佳也会增加流产风险。这类情况需要通过激素检测确诊，并在医生指导下进行针对性治疗。
3、生殖器官结构异常
子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连等解剖结构问题可能限制胚胎生长空间或影响胎盘形成。宫颈机能不全则可能导致妊娠中期无痛性宫口扩张引发流产。部分结构异常可通过超声检查发现，严重者可能需要手术矫正。建议有相关病史者在孕前进行详细妇科检查。
4、感染因素
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可能直接损害胚胎或引发母体免疫反应导致流产。细菌性阴道病等生殖道感染也可能通过上行感染影响妊娠。孕期应避免接触传染源，出现发热等感染症状需及时就医。孕前进行优生五项检查有助于预防感染相关流产。
5、免疫因素
抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病可能引起胎盘血管血栓形成，导致胚胎供血不足。母体对胚胎父系抗原的排斥反应也可能引发流产。这类情况需要进行免疫学检测，可能需要使用抗凝药物或免疫调节治疗。反复流产患者建议筛查抗心磷脂抗体等指标。
预防流产需从孕前准备开始，保持规律作息和均衡饮食，适量补充叶酸等营养素。避免吸烟饮酒等不良习惯，控制慢性基础疾病。孕期注意休息但不必绝对卧床，保持适度活动。出现阴道流血等先兆流产症状时应及时就医，避免自行服用药物。定期产检有助于早期发现和处理，对于有流产史的孕妇应加强孕期监测和管理。
