枸橼酸西地那非片可能导致疼痛，但概率较低且通常为轻微不适。若出现持续或严重疼痛需立即就医。
枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，其常见不良反应包括头痛、面部潮红和消化不良，肌肉或背部疼痛的发生概率相对较低。疼痛可能与药物引起的血管扩张效应有关，通常表现为轻度肌肉酸痛或腰背部不适，多数在用药后数小时内自行缓解。用药期间避免饮酒或高脂饮食，可能加重不良反应。
极少数情况下，患者可能出现严重疼痛如胸痛或四肢持续性疼痛，可能与药物诱发的心血管事件或非动脉性前部缺血性视神经病变相关。此类情况需立即停药并寻求医疗干预。既往有心血管疾病或视网膜病变者用药风险较高，应严格遵医嘱评估适应症。
使用枸橼酸西地那非片期间应避免与硝酸酯类药物联用，可能引发致命性低血压。若出现轻微疼痛可暂时观察，保持休息并补充水分；若疼痛伴随视力变化、胸闷或持续超过24小时，须及时就诊。日常注意规律作息，避免过度疲劳或剧烈运动加重不适。
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