骨质疏松症患者适宜在医生指导下选择碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙片、乳酸钙片、枸橼酸钙片或氨基酸螯合钙片等钙补充剂。钙片的选择需结合个体吸收情况、胃肠耐受性及合并疾病等因素综合评估。
一、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片含钙量较高，每片通常可提供500毫克钙元素，并添加维生素D3促进钙吸收。适用于胃肠功能正常且无胃酸缺乏的患者。长期服用需监测血钙水平，过量可能引起便秘或腹胀。该药对由绝经后雌激素缺乏或老年性钙吸收障碍引发的骨质疏松症有帮助。
二、葡萄糖酸钙片
葡萄糖酸钙片溶解性好，对胃肠刺激较小，适合胃酸分泌减少的老年患者。每片含钙量约90毫克，需多次服用才能达到每日推荐剂量。可能改善因长期糖皮质激素使用或甲状腺功能亢进导致的骨量流失。服用时建议分次随餐服用以提高吸收率。
三、乳酸钙片
乳酸钙片生物利用度较高，适合乳糖不耐受人群。单剂钙含量约130毫克，对改善营养不良或慢性肾病继发的骨质疏松有益。需注意该制剂可能含少量乳糖成分，敏感者可能出现轻微胃肠不适。与铁剂同服可能影响吸收效率。
四、枸橼酸钙片
枸橼酸钙片在酸性环境中溶解性好，适合胃酸缺乏或服用质子泵抑制剂的患者。每片含钙量约200毫克，对预防长期卧床或类风湿关节炎患者的骨密度下降有效。该剂型不易引起便秘，但大剂量可能增加铝吸收风险。
五、氨基酸螯合钙片
氨基酸螯合钙通过氨基酸载体促进钙吸收，适合胃肠吸收功能受损者。可改善糖尿病或炎症性肠病患者的钙代谢异常。该剂型不受胃酸影响，但成本较高。需注意个别患者可能对特定氨基酸成分过敏。
骨质疏松症患者除规范补钙外，应保证每日800-1000国际单位维生素D摄入，适度进行负重运动如步行或太极拳，避免高盐高脂饮食。建议定期进行骨密度检测，合并脊柱骨折风险者需在医生指导下联用抗骨吸收药物。钙剂服用时间建议安排在餐后1小时，避免与富含草酸的蔬菜同食影响吸收。出现持续腹痛或心律失常等异常症状应及时就医。
