恶心呕吐可能由饮食不当、前庭功能障碍、妊娠反应、胃肠疾病、中枢神经系统疾病等因素引起。
1、饮食因素:摄入变质食物、酒精或辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,过量进食加重胃部负担。调整饮食结构,选择清淡易消化的米粥、馒头,避免生冷油腻食物,少量多餐有助于缓解症状。
2、前庭异常:晕动病或梅尼埃病引发前庭神经紊乱,常伴随眩晕和平衡障碍。乘车时选择前排座位,注视远处固定点,必要时使用茶苯海明或地芬尼多等抗眩晕药物。
3、妊娠反应:孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,晨起症状明显。食用苏打饼干缓解胃酸,补充维生素B6,保持卧室通风可减轻不适感。
4、胃肠病变:胃炎或肠梗阻导致胃肠蠕动异常,多伴有腹痛腹胀。幽门螺杆菌感染需采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,机械性梗阻需禁食胃肠减压。
5、中枢病变:脑肿瘤或脑膜炎引起颅内压增高,常见喷射性呕吐伴头痛。颅脑CT或MRI检查明确病因,甘露醇脱水降颅压,肿瘤患者需考虑开颅手术或伽玛刀治疗。
日常需注意保持环境空气流通,呕吐后及时漱口清洁口腔,适当补充淡盐水防止脱水。症状持续超过24小时或出现意识改变、呕血等危重表现时需急诊处理。香蕉、苹果等含钾食物有助于电解质平衡,生姜茶具有止吐功效,恢复期可尝试温和的散步活动促进胃肠功能恢复。