末梢神经炎治疗的药物

末梢神经炎可通过甲钴胺、维生素B1、硫辛酸等药物治疗。末梢神经炎通常由糖尿病、感染、营养缺乏、中毒、免疫异常等原因引起。

1、甲钴胺：

甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复和神经传导功能恢复。该药物适用于糖尿病性周围神经病变、酒精中毒性神经炎等病因导致的末梢神经损伤。使用需监测血钴胺素水平，长期大剂量可能引起低钾血症。

2、维生素B1：

维生素B1硫胺素参与神经细胞能量代谢，对酒精中毒、妊娠剧吐等引起的维生素B1缺乏性神经炎效果显著。严重缺乏时可出现Wernicke脑病，需注射给药。注意过敏体质者慎用，不宜与含鞣酸食物同服。

3、硫辛酸：

硫辛酸作为强效抗氧化剂，能改善糖尿病周围神经病变的氧化应激损伤。兼具水溶性和脂溶性特性，可通过血脑屏障。常见剂型包括α-硫辛酸注射液和口服制剂，可能出现皮肤潮红、胃肠道反应等副作用。

4、免疫调节剂：

对于格林巴利综合征等自身免疫性神经炎，需使用免疫球蛋白或糖皮质激素。静脉注射免疫球蛋白能中和自身抗体，泼尼松等糖皮质激素可抑制炎症反应。治疗期间需监测免疫功能、血糖及骨密度变化。

5、镇痛药物：

针对神经病理性疼痛，可选用普瑞巴林、加巴喷丁等钙通道调节剂。这类药物通过抑制异常神经放电缓解疼痛，需从低剂量开始滴定。常见不良反应包括头晕、嗜睡，肾功能不全者需调整剂量。

末梢神经炎患者应保证均衡营养，重点补充B族维生素和抗氧化物质。推荐食用全谷物、深海鱼、深色蔬菜等食物，避免高糖饮食和酒精摄入。适度进行肢体按摩和低强度运动有助于改善血液循环，寒冷季节需注意肢体保暖。若出现肌肉萎缩或感觉障碍加重，应及时复查神经传导功能。