青少年手抖可能由生理性震颤、甲状腺功能亢进、低血糖、药物副作用、特发性震颤等原因引起。手抖在医学上称为震颤，需结合具体表现判断病因。
1、生理性震颤
青春期激素波动或情绪紧张可能引发短暂手抖，常见于考试、演讲等应激场景。这种震颤幅度小且可自行缓解，可通过深呼吸、心理疏导改善。日常避免摄入含咖啡因饮料，保证充足睡眠有助于减少发作。
2、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进，表现为手抖伴心悸、多汗。可能与格雷夫斯病等自身免疫疾病有关，需检测促甲状腺激素水平。治疗包括甲巯咪唑等抗甲状腺药物，严重者需放射性碘治疗。
3、低血糖
饥饿或糖尿病前期可能出现血糖低于3.9mmol/L，引发交感神经兴奋性手抖。常见于饮食不规律的青少年，伴随冷汗、头晕。立即进食糖果可缓解，反复发作需排查胰岛素瘤等病因。
4、药物副作用
某些支气管扩张剂、抗抑郁药可能干扰中枢神经系统，导致姿势性震颤。如沙丁胺醇、氟西汀等药物需在医生指导下调整剂量，不可自行停药。用药期间出现震颤应记录发作频率供医生评估。
5、特发性震颤
约60%病例有家族遗传史，表现为持物时手部节律性抖动，饮酒后暂时减轻。可能与小脑-丘脑-皮质环路异常有关，轻症无须治疗，影响生活时可选用普萘洛尔或扑米酮控制症状。
建议青少年保持规律作息，每日摄入富含维生素B1的糙米、瘦肉等食物，避免过度疲劳。手抖持续超过两周或伴随体重下降、眼球突出等症状时，需尽早就诊神经内科或内分泌科，完善甲状腺功能、血糖、脑电图等检查。家长应关注孩子手抖发作的诱因和频率，记录视频资料辅助医生诊断，切忌自行服用镇静类药物。
