慢性结膜炎的病因主要分为感染性因素和非感染性因素两大类。感染性因素包括细菌、病毒和衣原体等病原体感染;非感染性因素涉及环境刺激、过敏反应和全身性疾病等。
细菌感染是慢性结膜炎的常见病因之一。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等细菌可通过直接接触传播,导致结膜持续充血和分泌物增多。这类感染通常需要抗生素治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
病毒感染也可引发慢性结膜炎。腺病毒和单纯疱疹病毒是主要病原体,常表现为眼睑水肿和滤泡形成。病毒性结膜炎具有自限性,但严重时需使用抗病毒药物如阿昔洛韦眼膏。
环境刺激是非感染性因素中的重要组成部分。长期暴露于风沙、烟雾、紫外线或化学物质中,会破坏结膜防御机制。改善生活环境、佩戴防护眼镜和使用人工泪液可缓解症状。
过敏反应在慢性结膜炎发病中占较大比例。花粉、尘螨等过敏原可诱发免疫反应,表现为眼痒和结膜水肿。抗组胺药物如奥洛他定滴眼液和肥大细胞稳定剂可有效控制症状。
全身性疾病如类风湿关节炎、干燥综合征等可能累及眼部。这类结膜炎需要针对原发病进行治疗,同时配合局部抗炎药物如氟米龙滴眼液。长期使用电子设备导致的视疲劳也会加重病情。
慢性结膜炎若持续不愈可能引发角膜炎等并发症。当出现视力下降、剧烈疼痛或角膜混浊时,需立即就医进行专业诊疗。