良附丸的注意事项主要有用药禁忌、特殊人群用药、药物相互作用、饮食禁忌、不良反应监测等。建议遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1、用药禁忌
良附丸主要用于寒凝气滞所致的胃脘疼痛，对药物成分过敏者禁用。方中高良姜性辛热，阴虚内热或实热证患者不宜使用，否则可能加重口干咽痛等症状。胃痛伴呕血黑便等急重症时须立即就医，不可单纯依赖本品。
2、特殊人群用药
孕妇慎用良附丸，高良姜可能刺激子宫平滑肌。哺乳期妇女使用时应暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿。儿童肝肾功能未完善，须在医师指导下减量使用。老年患者代谢能力下降，需警惕蓄积性不良反应。
3、药物相互作用
良附丸与清热类中药如黄连上清丸同服可能降低药效，需间隔2小时以上服用。避免与阿司匹林等非甾体抗炎药联用，可能增加胃肠黏膜损伤风险。正在服用华法林的患者需监测凝血功能，香附可能影响抗凝效果。
4、饮食禁忌
服药期间忌食生冷油腻食物，以免加重寒凝气滞病机。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能干扰药物吸收。辛辣食物可能诱发燥热，与高良姜的辛热属性叠加易导致上火症状。
5、不良反应监测
少数患者可能出现轻度胃部灼热感或口干，通常可自行缓解。如出现皮疹、心悸、腹泻等持续不适需立即停药就医。长期连续使用超过2周时，建议定期复查肝肾功能指标。
使用良附丸期间需保持规律饮食，避免暴饮暴食加重胃肠负担。注意腹部保暖，可通过热敷缓解寒凝型胃痛。适当进行八段锦等舒缓运动有助于气机调畅。若服药3天后症状无改善或出现新发症状，应及时复诊调整治疗方案。储存时需置阴凉干燥处，防止药物受潮变质。
