手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤引起的真菌性疾病,医学上称为手部浅表真菌感染。主要致病菌为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等,通过直接接触或共用物品传播。
手癣的发病原因主要有皮肤屏障受损、环境潮湿、免疫力低下、接触传染源和糖尿病等慢性病因素。皮肤屏障受损可能与频繁接触洗涤剂或化学物质有关,长期浸泡双手会破坏皮肤保护层。环境潮湿多见于手部多汗或长期戴手套的人群。免疫力低下者如HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的患者易感。接触传染源包括与患者直接接触或共用毛巾等物品。糖尿病患者因血糖控制不佳更易发生真菌感染。
手癣通常表现为手掌或指缝出现红斑、脱屑、水疱,伴有明显瘙痒,严重时可出现皲裂和疼痛。夏季症状常加重,冬季可能转为慢性干燥型。
治疗可采用外用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏或酮康唑软膏。顽固病例可能需要口服伊曲康唑或特比萘芬。保持手部干燥清洁,避免与他人共用个人物品。糖尿病患者需同时控制血糖。
症状持续不缓解或面积扩大时建议皮肤科就诊,真菌镜检可明确诊断。预防重点在于避免接触感染源和保持手部卫生。