忧郁症可通过舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物进行治疗，通常与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病、性格特质等因素有关。
1、遗传因素：家族史是忧郁症的重要风险因素，一级亲属患病风险增加2-3倍。基因检测可发现5-HTTLPR等易感基因，但无需常规筛查。建议保持规律作息，建立社会支持系统。
2、神经递质失衡：5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常与情绪调节相关。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林能改善突触间隙神经递质浓度，需持续用药4-6周起效。
3、应激事件：失业、丧亲等重大生活事件可能诱发忧郁症状。认知行为疗法联合氟西汀等药物可改善适应障碍，建议记录情绪日记识别触发因素。
4、慢性疾病：糖尿病、心血管疾病患者忧郁症发病率升高30%。帕罗西汀在改善抑郁同时需监测血糖波动，慢性病管理团队应包含心理医师。
5、性格特质：神经质倾向个体更易出现反复发作。米氮平适用于伴焦虑失眠患者，需配合正念训练降低情绪敏感度。
日常饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。症状持续超过2周或出现自杀意念时需精神科急诊干预，药物调整期间避免驾驶或高空作业。光照疗法对季节性忧郁有辅助作用，冬季每日接触30分钟自然光。
