皮肤淋巴瘤可通过病理活检、影像学检查、血液检查、免疫组化分析、基因检测等方式诊断。该疾病可能与EB病毒感染、免疫抑制、遗传易感性等因素有关，通常表现为皮肤红斑、结节、溃疡等症状。
1、病理活检：皮肤组织活检是确诊金标准，通过手术切除或穿刺获取病变组织。样本经HE染色观察淋巴细胞形态，结合免疫组化标记CD20、CD30等抗原，区分B细胞或T细胞来源。典型病理特征为真皮层内非典型淋巴细胞浸润。
2、影像学检查：CT或PET-CT用于评估肿瘤分期，检测淋巴结及内脏受累情况。胸部CT可发现纵隔淋巴结肿大，腹部CT观察肝脾浸润，PET-CT通过FDG摄取量判断病灶代谢活性，SUV值＞10提示高度恶性可能。
3、血液检查：全血细胞计数可发现淋巴细胞异常增多或减少。血清乳酸脱氢酶水平升高提示肿瘤负荷大，β2微球蛋白增高与疾病进展相关。外周血流式细胞术能检测循环肿瘤细胞表面标志物。
4、免疫组化分析：针对活检标本进行CD3、CD5、CD19等标记，确定淋巴细胞亚型。B细胞淋巴瘤常表达CD79a，T细胞淋巴瘤多见CD4/CD8失衡。Ki-67指数＞30%提示高增殖活性。
5、基因检测：荧光原位杂交技术检测MYC、BCL2基因重排，PCR分析T细胞受体基因重排。二代测序可发现NOTCH1、STAT3等基因突变，辅助判断分子亚型及靶向治疗选择。
日常需保持皮肤清洁避免感染，选择棉质衣物减少摩擦。饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量补充维生素D。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免日光暴晒。出现新发皮损或原有病灶扩大时需及时复诊，治疗期间定期监测血常规及肝肾功能。
