强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药、生物制剂、传统抗风湿药、糖皮质激素、植物药等方式治疗。该病可能与遗传、免疫异常、感染、环境刺激、代谢紊乱等因素有关,通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。
1、非甾体抗炎药:塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物可缓解疼痛和炎症反应。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀,适用于早期轻中度患者,需注意胃肠道副作用监测。
2、生物制剂:依那西普、阿达木单抗等TNF-α抑制剂能精准阻断炎症通路。对于中重度活动期患者,可显著改善脊柱活动度,治疗前需筛查结核等感染性疾病。
3、传统抗风湿药:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶适用于外周关节受累患者。这类药物通过调节免疫系统发挥作用,起效较慢,需配合肝功能定期检测。
4、糖皮质激素:泼尼松龙用于急性发作期短期控制症状。关节腔注射可快速缓解局部炎症,长期使用需警惕骨质疏松等不良反应。
5、植物药:雷公藤多苷、白芍总苷具有抗炎免疫调节作用。与传统药物联用可减少激素用量,使用期间需监测血常规和肝肾功能变化。
患者应保持规律游泳、八段锦等低冲击运动,饮食注意补充维生素D和钙质,避免长期保持固定姿势。疼痛加剧或出现新发关节肿胀时需及时复诊调整方案,生物制剂治疗期间需每三个月评估感染风险。