幻肢痛通常在截肢后数月内逐渐减轻，多数患者在一年内症状明显缓解。疼痛持续时间因人而异，与神经修复速度和心理适应程度密切相关。
一、急性期症状管理：
截肢后最初三个月属于急性期，约60%患者出现剧烈幻肢痛。疼痛多表现为电击样或烧灼感，与残端神经异常放电有关。临床常采用神经阻滞疗法配合加巴喷丁等药物调节神经兴奋性，同时建议使用镜像疗法通过视觉反馈重建肢体感知。此阶段需避免过度依赖镇痛药物，防止掩盖病情进展信号。
二、慢性期康复干预：
术后3-12个月进入慢性期，约30%患者仍有持续性疼痛。此时中枢神经系统已形成痛觉记忆，需采用多模式干预。经皮神经电刺激可调节脊髓传导通路，认知行为疗法能改善疼痛灾难化思维。太极拳等低强度运动可促进本体感觉整合，研究显示每周3次训练能使疼痛强度降低40%。
三、长期顽固性疼痛应对：
约5%-10%患者疼痛持续超过两年，属于顽固性幻肢痛。功能性磁共振显示其大脑感觉皮层重组异常，可能需要脊髓电刺激或运动皮层刺激等侵入性治疗。心理干预重点在于接受疼痛存在的事实，通过正念减压训练将疼痛敏感度控制在可耐受范围。建立规律的睡眠周期对降低神经系统敏化至关重要。
幻肢痛康复需结合生理调节与心理适应，建议保持每日30分钟有氧运动如游泳或骑健身车，促进内啡肽分泌。饮食注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸，深海鱼、核桃等食物有助于神经髓鞘修复。避免摄入过量咖啡因和酒精等刺激神经系统的物质。残端护理需每日进行脱敏按摩，使用硅胶套预防瘢痕粘连。疼痛日记记录有助于医生调整治疗方案，社会支持系统对维持治疗信心具有积极作用。
