月经不规律可能由精神压力、体重波动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起。
1、精神压力:
长期焦虑或情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过正念冥想、规律作息进行调节,每日保证7-8小时睡眠,避免夜间过度使用电子设备。
2、体重波动:
短期内体重增减超过10%会影响瘦素水平,进而抑制促性腺激素释放。保持BMI在18.5-23.9之间,采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。
3、多囊卵巢综合征:
这与胰岛素抵抗和高雄激素血症有关,通常表现为痤疮、多毛等症状。临床常用二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平,需持续治疗3-6个月。
4、甲状腺功能异常:
甲亢或甲减均会改变性激素结合球蛋白浓度,可能伴随心悸、畏寒等症状。确诊后需服用左甲状腺素钠或甲巯咪唑,每3个月复查TSH和游离甲状腺素指标。
5、子宫内膜病变:
子宫内膜息肉或增生可能造成经期延长,常见于长期无排卵患者。宫腔镜检查是金标准,必要时行子宫内膜切除术或曼月乐环放置术。
建议每日摄入30g坚果补充维生素E,饮用玫瑰花茶疏肝解郁,经期避免剧烈运动。若周期紊乱持续超过3个月或伴随异常出血,需进行妇科超声和性激素六项检测。建立月经日记记录周期变化,有助于医生判断排卵功能障碍类型。