肛裂术后疼痛可通过温水坐浴、药物镇痛、饮食调整、排便管理和体位调整等方式缓解。术后疼痛通常由手术创伤、肛门括约肌痉挛、排便刺激、伤口感染、心理紧张等因素引起。
杜密克 乳果糖口服溶液
生产厂家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：- 慢性或习惯性便秘：调节结肠的生理节律。
- 肝性脑病（PSE）：用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
用法用量：便秘及临床需要维持软便的情况 ：每日剂量可根据个人需要进行调节，下面的推荐剂量可作为参考。1.成人起始剂量30-45 mL/日，维持剂量15-25 mL/日 ；2.7-14岁儿童：起始剂量15 mL/日，维持剂量10 mL/日 ；3.3-6岁儿童：起始剂量5-10 mL/日，维持剂量5-10 mL/日 ；4.婴儿：起始剂量5 mL/日，维持剂量5 mL/日。5.治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制，1至2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量。6.肝昏迷及昏迷前期 起始剂量 ：30-50 mL，每日3次。维持剂量 ：应调至每日最多2-3次软便，大便pH值5.0-5.5。
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1、温水坐浴：
每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，水中可加入高锰酸钾稀释液。坐浴后需用干净毛巾轻柔擦干，避免摩擦伤口。
2、药物镇痛：
口服对乙酰氨基酚、布洛芬或塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解疼痛。局部可使用利多卡因凝胶或复方角菜酸酯栓剂。疼痛剧烈时可短期使用曲马多等弱阿片类药物，需严格遵医嘱。
3、饮食调整：
增加膳食纤维摄入可软化大便，推荐每日食用火龙果、燕麦片、奇亚籽等富含可溶性纤维的食物。每日饮水量需达2000ml以上，避免辛辣刺激食物。适量补充益生菌改善肠道菌群。
4、排便管理：
养成定时排便习惯，避免久蹲用力。便后使用婴儿湿巾清洁，动作需轻柔。便秘时可短期使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇散剂。腹泻时需及时处理以防刺激伤口。
5、体位调整：
术后1周内避免久坐久站，建议侧卧休息减轻肛门压力。使用环形坐垫分散臀部压力。咳嗽或打喷嚏时用手按压臀部减少震动。术后2周内禁止骑自行车等会阴部受压运动。
术后恢复期需保持伤口清洁干燥，每日用碘伏消毒换药。穿着宽松棉质内裤减少摩擦。两周内避免提重物及剧烈运动，可进行散步等低强度活动。疼痛持续加重或伴发热、脓性分泌物需及时复诊。合理搭配膳食纤维与蛋白质摄入，如早餐选择燕麦粥配水煮蛋，午餐食用清蒸鱼搭配杂粮饭，晚餐进食菠菜豆腐汤等易消化食物。
