牙龈长肉疙瘩可能由牙龈增生、根尖周脓肿、牙龈瘤、智齿冠周炎或口腔纤维瘤等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、牙龈增生:
长期口腔卫生不良或药物副作用如抗癫痫药苯妥英钠可导致牙龈组织过度生长形成肉疙瘩。表现为无痛性粉红色肿块,质地柔软。轻度增生可通过加强刷牙、使用牙线等口腔护理改善,重度需手术切除。
2、根尖周脓肿:
龋齿或牙髓炎未及时治疗可能引发根尖感染,脓液穿透骨膜在牙龈形成脓包。伴随患牙叩痛、咬合不适,急性期可能出现面部肿胀。需进行根管治疗清除感染源,脓肿较大时需切开引流。
3、牙龈瘤:
妊娠期激素变化或局部刺激可能引发血管性牙龈瘤,常见于妊娠第2-3个月。表现为易出血的紫红色肿物,生长迅速但属良性。分娩后多自行消退,持续存在需手术切除并送病理检查。
4、智齿冠周炎:
阻生智齿周围牙龈瓣反复发炎可形成炎性肉芽组织,伴随张口受限、吞咽疼痛。急性期需抗生素控制感染,炎症消退后建议拔除阻生齿,彻底消除刺激因素。
5、口腔纤维瘤:
长期机械刺激如不良修复体边缘可能诱发纤维结缔组织增生,形成质地坚韧的白色肿物。通常生长缓慢且无痛,确诊需活检排除恶性肿瘤,治疗以手术完整切除为主。
日常应注意使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙龈边缘,避免过度用力损伤牙龈。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等促进牙龈修复。若肉疙瘩持续增大超过两周、伴随出血或疼痛,建议尽早就诊口腔科进行专科检查,必要时行影像学检查或病理活检明确性质。孕妇出现牙龈瘤样增生时应加强产前口腔护理,产后未消退需及时处理。