虫咬皮炎是由昆虫叮咬或接触其分泌物引起的皮肤炎症反应，主要表现为局部红肿、瘙痒或疼痛，常见致病昆虫包括蚊子、跳蚤、螨虫等。
1、发病机制：
昆虫叮咬时向皮肤注入唾液或毒液，其中含有的蛋白质和酶类物质会触发人体免疫反应。肥大细胞释放组胺导致血管扩张，引发局部充血水肿；同时嗜酸性粒细胞聚集加剧炎症，形成特征性丘疹或水疱。
2、典型症状：
叮咬部位出现红色丘疹，中央可见针尖大小咬痕，伴随剧烈瘙痒。严重者可出现水疱、大疱或瘀斑，婴幼儿可能表现为直径2-5厘米的硬性肿胀。搔抓后易继发细菌感染，形成脓疱或蜂窝织炎。
3、常见虫类：
蚊虫叮咬多形成散在风团；跳蚤叮咬常见腰部、下肢呈线状排列皮疹；螨虫叮咬好发于皮肤皱褶处，呈现密集小丘疹；隐翅虫体液接触会导致条索状红斑伴灼痛感。
4、鉴别诊断：
需与荨麻疹、接触性皮炎等鉴别。虫咬皮炎具有明确昆虫接触史，皮损多局限且可见中央叮咬点，而荨麻疹风团24小时内可自行消退，接触性皮炎边界常与致敏物形状吻合。
5、高危人群：
儿童因皮肤屏障功能未完善更易出现强烈反应；过敏体质者可能发生全身性过敏反应；糖尿病患者伤口愈合缓慢，继发感染风险增高；免疫抑制人群可能出现不典型皮损。
保持环境清洁，定期除螨杀虫可减少发病。户外活动穿浅色长袖衣物，使用含避蚊胺的驱虫剂。出现皮损后避免搔抓，冷敷可缓解瘙痒，局部涂抹炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素药膏。如出现发热、淋巴管炎或皮损持续扩大，需及时就医排除严重感染或系统性过敏反应。日常注意增强体质，维生素B1代谢产物通过汗液排出具有一定驱蚊效果，但需配合其他防护措施。
