急性胃炎可通过铝碳酸镁、奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗,通常由饮食刺激、药物损伤、细菌感染、应激反应、胆汁反流等原因引起。
1、抑酸药物:
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解黏膜炎症,雷贝拉唑作用更快且持久,泮托拉唑适合肾功能不全患者。这类药物适用于胃酸分泌过多导致的烧心、反酸症状,需避免与氯吡格雷联用。
2、胃黏膜保护剂:
硫糖铝在溃疡面形成保护膜,枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。用药期间可能出现便秘或黑便,哺乳期妇女禁用铋剂。
3、抗酸中和剂:
铝碳酸镁可快速中和胃酸并吸附胆汁,氢氧化铝凝胶能缓解急性疼痛。长期使用需警惕电解质紊乱,肾功能障碍者慎用。
4、解痉止痛药物:
山莨菪碱适用于剧烈痉挛性疼痛,匹维溴铵针对胆源性腹痛效果显著。青光眼患者禁用抗胆碱能药物,症状缓解后应及时停药。
5、抗菌治疗方案:
克拉霉素联合阿莫西林用于幽门螺杆菌感染,甲硝唑适用于厌氧菌合并感染。治疗期间需监测肝功能,完成14天标准疗程。
急性期选择流质饮食如米汤、藕粉,症状缓解后过渡到低脂少渣膳食。避免辛辣、酒精及咖啡因摄入,疼痛剧烈时采用屈膝侧卧位。持续呕吐或便血需立即就医,恢复期建议每日步行30分钟促进胃肠蠕动,慢性胃炎患者需定期胃镜复查。