沙库巴曲缬沙坦钠片属于降压药，主要用于治疗慢性心力衰竭和特定类型的高血压。该药物通过抑制血管紧张素受体和脑啡肽酶发挥双重作用，有助于改善心脏功能并降低血压。
诺欣妥 沙库巴曲缬沙坦钠片
生产厂家：北京诺华制药有限公司
功能主治：用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ级，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，与其他心力衰竭治疗药物(例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
用法用量：诺欣妥可以与食物同服，或空腹服用(参见【药代动力学】)。由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止诺欣妥与ACEI合用。如果从ACEI转换成诺欣妥，必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用诺欣妥(参见【禁忌】)。推荐诺欣妥起始剂量为每次100mg，每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐诺欣妥的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，诺欣妥剂量应该每2至4周倍增一次，直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。血钾水平＞5.4mmol/l的患者不可开始给予诺欣妥治疗。SBP＜100mmHg的患者，开始给予诺欣妥治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHgSBP至110mmHg的患者，应考虑起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受诺欣妥的情况(收缩压95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害)，建议调整合并用药，暂时降低诺欣妥剂量或停用诺欣妥(参见【注意事项】)。诺欣妥具有拮抗血管紧张素Ⅱ受体的活性，故不应与ARB合用(参见【注意事项】和【药物相互作用】)。详见说明书。
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沙库巴曲缬沙坦钠片是一种复合制剂，包含沙库巴曲和缬沙坦两种活性成分。沙库巴曲通过抑制脑啡肽酶升高利钠肽水平，帮助扩张血管并促进钠排泄。缬沙坦作为血管紧张素受体拮抗剂，能够阻断血管紧张素的作用，减少血管收缩。两种成分协同作用可有效降低血压，尤其适用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者。
使用沙库巴曲缬沙坦钠片时需注意其特殊禁忌症。该药物禁止与血管紧张素转换酶抑制剂联用，两者合用可能增加血管性水肿风险。严重肾功能不全患者需调整剂量，妊娠期女性禁用。常见不良反应包括低血压、高钾血症和肾功能损害，用药期间需定期监测血压、血钾和肾功能指标。
服用沙库巴曲缬沙坦钠片期间应保持规律血压监测，避免突然改变体位以防直立性低血压。日常饮食需控制钠盐摄入，限制高钾食物如香蕉、橙子等。出现头晕、水肿或心悸等症状应及时就医，调整用药方案需在心血管专科医生指导下进行，不可自行增减剂量或突然停药。
