巴氯芬片主要用于缓解肌肉痉挛，使用时需注意药物相互作用、特殊人群禁忌、不良反应监测、剂量调整原则及停药反应等问题。
1、药物相互作用
巴氯芬片与中枢神经系统抑制剂联用可能增强镇静作用，包括酒精、苯二氮卓类药物及阿片类镇痛药。合并使用抗高血压药物时需警惕血压过度下降风险。与三环类抗抑郁药联用可能加重肌无力症状，用药期间应告知医生正在使用的所有药物。
2、特殊人群禁忌
妊娠期妇女禁用巴氯芬片，动物实验显示有胎儿发育风险。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养。严重肝肾功能不全者应减量使用，癫痫患者可能诱发发作加重。老年患者更易出现嗜睡和共济失调，起始剂量应降低。
3、不良反应监测
常见不良反应包括嗜睡、头晕和肌无力，用药初期应避免驾驶或操作机械。可能出现恶心、便秘等消化道症状，严重时需对症处理。约三成患者会产生药物依赖性，长期使用后突然停药可能诱发幻觉或癫痫发作。
4、剂量调整原则
治疗应从低剂量开始逐步递增，每三天调整一次剂量直至见效。脊髓损伤患者最大日剂量不超过80毫克，脑卒中后痉挛患者通常需要更低剂量。儿童用药需按体重精确计算，静脉给药仅限医院监护下使用。
5、停药反应防范
长期治疗后停药需逐渐减量，疗程超过1个月者至少用1周时间缓慢减停。突然停药可能引发反跳性痉挛、高热或精神症状。出现停药反应时应立即恢复给药并就医，必要时需苯二氮卓类药物干预。
使用巴氯芬片期间应保持规律作息，避免突然改变体位以防跌倒，注意补充水分预防便秘。定期复查肝肾功能与肌张力变化，记录痉挛发作频率与持续时间。出现意识模糊、呼吸困难等严重反应时需立即就医。药物应避光保存于30℃以下环境，过期或剩余药品不可随意丢弃。
