巴氯芬片主要用于缓解肌肉痉挛，使用时需注意药物相互作用、特殊人群禁忌、不良反应监测、剂量调整原则及停药反应等问题。
力奥来素 巴氯芬片
生产厂家：Novartis Farma S.p.A
功能主治：被证实的适应症：
适用于多发性硬化症所引起的严重但可逆的肌肉痉挛。
其他可能适用于：因感染，退行性病变，外伤或肿瘤引起的脊髓痉挛状态。
用法用量：推荐剂量通常情况下，成年人服用巴氯芬的日最佳剂量为30－75mg，分3－5次服用。个别病例的日剂量最高可达到100mg/天。儿童的开始剂量一般为0.3mg/kg/天。特殊病例中风病人对巴氯芬的耐受性通常很差，所以对于这类病人需要格外注意。常规/最大剂量（单次和每日）/剂量间隔成人治疗开始时的剂量应该为每次5mg，每天三次。然后根据病人反应，单次剂量可逐渐增加，每次增加5mg，间隔三天。一般来说，日剂量平均为30－75mg，个别病例根据需要日剂量最高可达100mg/天。儿童参见【儿童用药】特殊剂量说明在治疗开始阶段，需要对病人进行密切监测，以便迅速发现某些潜在的不良反应，如全身肌无力、肌张力突然丧失（有突然跌倒的危险）、疲劳或精神恍惚等，然后对剂量进行必要的调整。对于患有脑源性痉挛、心脏病、呼吸功能障碍、肝或肾功能不全的体质虚弱病人和老年人、剂量的增加要特别缓慢。长期血液透析的病人，其血浆巴氯芬的浓度会有所增加，所以应该选择低剂量的巴氯芬治疗（约5mg/天）。对于那些在危险作业环境中工作的病人，应该给予特别的用药指导。长期服用巴氯芬（超过2－3个月）者，巴氯芬应逐渐停药，因为如果突然停药，可能会引发焦虑、精神恍惚、幻觉、中枢性癫痫、运动障碍、心动过速、体温过高。另外逐渐停药能避免瞬间回弹现象，包括増加癫痫频率和/或严重程度。正确用法/关于服用方法的特别说明（相关说明）本品应在进餐时间以少量液体送服。对于成人，全天剂量至少分三次服用；而儿童则至少分四次服用。如果按最大推荐剂量服用6－8周，治疗效果仍不明显，则应重新考虑是否继续巴氯芬片治疗。或遵医嘱。
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巴氯芬片与中枢神经系统抑制剂联用可能增强镇静作用，包括酒精、苯二氮卓类药物及阿片类镇痛药。合并使用抗高血压药物时需警惕血压过度下降风险。与三环类抗抑郁药联用可能加重肌无力症状，用药期间应告知医生正在使用的所有药物。
妊娠期妇女禁用巴氯芬片，动物实验显示有胎儿发育风险。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养。严重肝肾功能不全者应减量使用，癫痫患者可能诱发发作加重。老年患者更易出现嗜睡和共济失调，起始剂量应降低。
常见不良反应包括嗜睡、头晕和肌无力，用药初期应避免驾驶或操作机械。可能出现恶心、便秘等消化道症状，严重时需对症处理。约三成患者会产生药物依赖性，长期使用后突然停药可能诱发幻觉或癫痫发作。
治疗应从低剂量开始逐步递增，每三天调整一次剂量直至见效。脊髓损伤患者最大日剂量不超过80毫克，脑卒中后痉挛患者通常需要更低剂量。儿童用药需按体重精确计算，静脉给药仅限医院监护下使用。
长期治疗后停药需逐渐减量，疗程超过1个月者至少用1周时间缓慢减停。突然停药可能引发反跳性痉挛、高热或精神症状。出现停药反应时应立即恢复给药并就医，必要时需苯二氮卓类药物干预。
使用巴氯芬片期间应保持规律作息，避免突然改变体位以防跌倒，注意补充水分预防便秘。定期复查肝肾功能与肌张力变化，记录痉挛发作频率与持续时间。出现意识模糊、呼吸困难等严重反应时需立即就医。药物应避光保存于30℃以下环境，过期或剩余药品不可随意丢弃。
