肺癌晚期患者可在医生指导下使用阿片类镇痛药、非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药及局部麻醉药等缓解疼痛。疼痛管理需结合个体病情，由专业医师制定阶梯化治疗方案。
一、阿片类镇痛药
盐酸吗啡缓释片适用于中重度癌痛，通过作用于中枢神经系统μ受体抑制疼痛信号传导。硫酸吗啡注射液用于爆发痛控制，需注意可能引发便秘、呼吸抑制等不良反应。芬太尼透皮贴剂可持续72小时释放药物，适合吞咽困难患者。
二、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊可缓解肿瘤骨痛及炎症性疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻痛感。塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小，适用于合并胃病患者。双氯芬酸钠栓剂用于直肠给药，可避免口服首过效应。
三、抗抑郁药
盐酸阿米替林片通过增强中枢5-羟色胺能系统功能改善神经病理性疼痛。度洛西汀肠溶胶囊对合并抑郁情绪的癌痛患者具有双重调节作用。用药期间需监测心率及抗胆碱能副作用。
四、抗惊厥药
加巴喷丁胶囊适用于肿瘤侵犯神经丛引起的灼烧样疼痛，可调节钙通道减少异常放电。普瑞巴林胶囊对化疗后周围神经病变效果显著，需逐步调整剂量避免头晕等不良反应。
五、局部麻醉药
利多卡因凝胶可用于皮肤转移灶表面镇痛，阻断钠离子通道抑制外周神经传导。罗哌卡因注射液通过椎管内给药实现区域性镇痛，需在麻醉医师指导下使用。
肺癌晚期疼痛管理需联合营养支持与心理疏导，保持每日蛋白质摄入量不低于每公斤体重1克，适当进行呼吸训练与肢体被动活动。建议采用疼痛日记记录发作规律，避免长期卧床导致压疮，定期复查肝肾功能评估药物代谢情况。家属应协助患者维持舒适体位，分散注意力缓解焦虑情绪。
