急性胃炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退、腹胀嗳气、呕血黑便等。急性胃炎是胃黏膜的急性炎症，多由饮食不当、药物刺激、细菌感染等因素引起，症状轻重不一，严重时可能伴随消化道出血。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是急性胃炎的典型症状，疼痛多表现为持续性隐痛或阵发性绞痛，常位于剑突下或左上腹。疼痛可能因胃黏膜充血水肿或痉挛引起，进食后可能加重。部分患者疼痛可放射至背部，需与胆囊炎、胰腺炎等疾病鉴别。疼痛程度与炎症范围相关，轻度胃炎可能仅表现为不适感。
2、恶心呕吐
胃黏膜受刺激后常引发恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁或血性液体。反复呕吐可能导致脱水及电解质紊乱，婴幼儿及老年人需特别注意。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但持续呕吐需警惕幽门梗阻等并发症。呕吐频率与胃黏膜损伤程度呈正相关。
3、食欲减退
炎症刺激会抑制胃蠕动和消化液分泌，导致明显的食欲下降甚至厌食。患者常伴有早饱感，少量进食即觉胃部胀满。长期食欲不振可能引发营养不良，儿童患者可能出现生长发育迟缓。食欲恢复通常晚于其他症状改善，是判断病情缓解的重要指标。
4、腹胀嗳气
胃排空延迟会导致上腹胀满感，患者频繁嗳气或自觉胃部气体增多。胃肠功能紊乱时可能伴随肠鸣音亢进，卧位时症状加重。腹胀程度与胃内积气量相关，严重时可能影响呼吸。需注意与肠梗阻等急腹症相鉴别，后者常伴停止排气排便。
5、呕血黑便
胃黏膜糜烂严重时可出现上消化道出血，表现为呕咖啡样物或解柏油样便。出血量少时仅粪便隐血阳性，大量出血可能导致休克。长期服用非甾体抗炎药或饮酒者更易发生出血。出现该症状需立即就医，必要时行胃镜检查明确出血部位。
急性胃炎患者应暂时禁食8-12小时，症状缓解后从流质饮食逐渐过渡，选择米汤、藕粉等低脂低纤维食物。避免辛辣刺激、过热过冷饮食，戒烟酒及咖啡。注意少食多餐，细嚼慢咽。恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群，但需避免空腹服用。若48小时内症状无改善或出现高热、持续呕吐、意识模糊等表现，需及时就医排除严重并发症。日常应注意饮食卫生，避免服用损伤胃黏膜的药物，保持规律作息有助于预防复发。
