肾穿刺属于有创检查，可能带来短期不适或并发症，但整体风险可控。术后护理得当可最大限度减少影响。
1、出血风险：肾穿刺可能损伤肾脏血管导致出血，表现为血尿或腰部胀痛。术后需绝对卧床24小时，监测血压及尿液颜色。轻微出血可通过止血药物如氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺处理。
酚磺乙胺
生产厂家：华润双鹤药业股份有限公司
功能主治：用于防治手术前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板减少性紫癜、脑出血、胃肠道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血等。
用法用量：1.成人：(1)肌内注射：①治疗出血，每次0.25～0.5g，每天总量0.5～1.5g；②预防手术出血：术前15～30min给药0.25～0.5g，必要时2h后再注射0.25g，每天总量0.5～1.5g；(2)静脉注射：治疗出血，每次0.25～0.5g，每天总量0.5～1.5g；(3)静脉滴注：①治疗出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀释后滴注；②预防手术出血：同肌内注射；(4)口服给药：治疗出血，每次0.5～1g，每天3次。2.儿童：口服给药：治疗出血，每次按体重10mg/kg给药，每天3次。
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2、感染概率：穿刺操作可能引入病原体，引发肾周脓肿或泌尿系感染。术前需完善尿培养检查，术后预防性使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。保持穿刺点干燥48小时。
3、器官损伤：穿刺针可能误伤邻近脏器如肝脏、肠管，发生率低于1%。选择超声引导可精确定位，避免盲目穿刺。出现持续腹痛需立即CT排查。
4、动静脉瘘：穿刺损伤肾内血管可能形成异常通道，表现为顽固性高血压或血肌酐升高。通过肾动脉造影确诊，严重者需介入栓塞治疗或手术修补。
5、心理影响：部分患者因恐惧操作产生焦虑情绪，术前充分沟通可缓解。采用局部麻醉联合镇静药物如咪达唑仑，操作时间通常控制在20分钟内完成。
术后需保持低盐优质蛋白饮食，推荐鱼肉、蛋清、豆腐等易消化食材。避免剧烈运动1个月，禁止提重物及弯腰动作。每日饮水量维持在2000ml以上，定期复查尿常规和肾功能指标。出现发热、尿量减少或持续腰痛应及时返院检查。
