胆脂瘤主要分为先天性和后天性两种类型。
1、先天性胆脂瘤:
先天性胆脂瘤是由于胚胎发育异常导致,通常在出生时就存在。这类胆脂瘤多见于颅底、岩骨等部位,可能与外胚层组织残留有关。患者早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可能出现听力下降、面神经麻痹等表现。影像学检查可见边界清晰的占位性病变,治疗以手术彻底切除为主。
2、后天性胆脂瘤:
后天性胆脂瘤多继发于慢性中耳炎,常见于中耳和乳突部位。长期炎症刺激导致上皮组织异常增生,形成角化鳞状上皮囊袋。典型症状包括耳流脓、听力减退、耳鸣等,严重时可引发颅内并发症。根据病变范围可分为局限型和广泛型,治疗需结合病变程度选择乳突根治术或改良根治术。
日常护理需注意耳部卫生,避免污水入耳。术后患者应定期复查听力,监测面神经功能。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等,有助于黏膜修复。适度进行耳周按摩可促进血液循环,但需避免剧烈运动导致颅内压波动。出现头晕、头痛等异常症状应及时就医复查影像学检查。