慢性结肠炎吃哪些药

慢性结肠炎常用药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，具体用药需根据病情严重程度和分型决定。

1、美沙拉嗪：

美沙拉嗪是治疗轻中度溃疡性结肠炎的首选药物，通过抑制肠道炎症反应发挥作用。该药对病变局限于直肠或左半结肠的患者效果显著，常见剂型包括肠溶片、栓剂和灌肠液。用药期间需监测肝肾功能，可能出现头痛、腹泻等不良反应。

2、柳氮磺吡啶：

柳氮磺吡啶作为传统治疗药物，在结肠内分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶发挥抗炎作用。适用于轻度活动期患者，但磺胺过敏者禁用。长期使用需补充叶酸，常见副作用包括恶心、皮疹和白细胞减少。

3、糖皮质激素：

泼尼松等糖皮质激素用于中重度活动期或对其他药物无效的患者，能快速控制急性炎症。由于长期使用会导致骨质疏松等副作用，通常采用短期冲击治疗后逐渐减量。直肠局部用药可采用氢化可的松灌肠液。

4、免疫抑制剂：

硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂适用于激素依赖或无效的顽固性病例。这类药物通过调节免疫系统功能减少肠道炎症，但需严密监测骨髓抑制和感染风险。起效较慢，通常需要3-6个月才能显现疗效。

5、益生菌制剂：

双歧杆菌、乳酸菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，作为辅助治疗手段。临床研究显示特定菌株能缓解腹泻、腹胀等症状，但对黏膜愈合作用有限。需与抗菌药物间隔2小时服用，避免影响疗效。

慢性结肠炎患者需建立长期管理方案，急性期以药物控制炎症为主，缓解期可逐步过渡到维持治疗。日常饮食应避免辛辣刺激、高脂食物，增加低渣饮食比例。适量补充维生素D和钙剂有助于预防骨质疏松。规律进行散步、瑜伽等低强度运动可改善肠道蠕动功能。建议每3-6个月复查肠镜，监测黏膜愈合情况。出现持续腹痛、血便加重等情况需及时就医调整用药方案。