肝结节可通过定期复查、调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术切除等方式治疗。肝结节通常由肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化、肝腺瘤、肝癌等原因引起。
1、定期复查：
体积较小的良性肝结节建议每6-12个月进行超声或CT检查。直径小于3厘米的肝血管瘤、单纯性肝囊肿若无症状可暂不处理，但需监测其增长速度。随访期间出现腹痛、黄疸等异常症状需及时就诊。
2、调整生活方式：
戒除酒精摄入可减轻肝脏负担，每日酒精量应控制在男性25克、女性15克以下。保持低脂高蛋白饮食，适量增加燕麦、深海鱼、西兰花等护肝食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。
3、药物治疗：
肝硬化结节患者可服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制。伴有炎症反应的结节可短期使用甘草酸二铵、双环醇等保肝药物。肝癌高危人群可考虑使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物预防。
4、介入治疗：
肝血管瘤可采用动脉栓塞术阻断供血血管，使瘤体缩小。射频消融适用于直径5厘米以下的原发性肝癌结节，通过高温使肿瘤细胞坏死。这两种微创治疗具有创伤小、恢复快的优势。
5、手术切除：
肝腺瘤或疑似恶性结节需行腹腔镜肝部分切除术，切除范围需超出结节边缘1厘米。巨大肝血管瘤可能需开腹行肝叶切除术。术后需监测肝功能指标，预防出血和感染等并发症。
肝结节患者应建立长期随访计划，每3-6个月检测甲胎蛋白和异常凝血酶原等肿瘤标志物。饮食注意补充维生素K和优质蛋白，避免腌制烧烤类食物。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，保持情绪稳定有助于肝功能恢复。出现持续右上腹痛、进行性消瘦等症状需立即就医排查恶变可能。
