狐臭可通过观察体味特征、衣物残留痕迹、家族遗传史、汗液成分检测及专业医学诊断等方式判断。
1、体味特征：
狐臭常表现为腋下散发类似洋葱或陈醋的刺鼻气味，运动后或夏季尤为明显。患者可让亲友近距离闻腋下，若气味持续存在且普通沐浴无法消除需警惕。
2、衣物痕迹：
浅色内衣腋窝处易出现黄色汗渍，布料纤维长期接触含硫化合物会变色。丝绸、棉质衣物更易残留油性分泌物，洗涤后仍有淡淡异味需注意。
3、家族遗传：
约80%狐臭患者存在ABCC11基因突变，呈常染色体显性遗传。直系亲属中有确诊者，自身出现油性耳垢或腋毛结晶现象时患病概率显著增高。
4、汗液检测：
大汗腺分泌物含大量支链氨基酸和脂肪酸，与皮肤表面细菌反应产生异味。医用碘淀粉试验可显示汗腺活跃区域，3%硝酸银溶液涂抹腋下出现黑色沉淀提示异常。
5、医学诊断：
皮肤科医生通过气味分级量表评估，必要时进行汗腺活检。需与糖尿病酮症酸中毒、苯丙酮尿症等代谢性疾病导致的体味异常相鉴别。
日常建议穿透气棉质衣物，避免辛辣饮食如大蒜、咖喱等刺激性食物。每周2-3次使用含氯化铝的止汗剂，运动后及时清洁腋下。可选择慢跑、游泳等有氧运动减少无氧代谢产物堆积，症状持续加重时需考虑微波除汗或肉毒素注射等医疗干预。
