蛔虫通常不会爬到大脑。蛔虫感染主要发生在肠道，成虫在肠道内寄生并产卵，极少情况下幼虫可能通过血液循环迁移至其他器官，但进入大脑的情况极为罕见。
蛔虫的生活周期与感染途径：
蛔虫的成虫寄生在人体小肠内，通过粪便排出的虫卵在适宜环境中发育为感染性虫卵。人误食被污染的食物或水后，虫卵在小肠内孵化，幼虫穿过肠壁进入血液循环，经肝脏、心脏到达肺部，再通过气管被吞咽回小肠发育为成虫。这一过程称为幼虫移行症，多数幼虫会在肺部被免疫系统清除，仅有少数可能迁移至其他器官。
蛔虫幼虫迁移至大脑的罕见情况：
在极少数免疫功能低下或幼虫数量异常增多的情况下，幼虫可能通过血液循环突破血脑屏障进入中枢神经系统，引发脑部炎症或肉芽肿。这种情况可能表现为头痛、癫痫、意识障碍等症状，需通过影像学检查和血清学检测确诊。及时使用驱虫药物可有效控制感染，严重时需联合糖皮质激素减轻炎症反应。
预防蛔虫感染需注意饮食卫生，避免生食未洗净的蔬菜水果，饭前便后彻底洗手。儿童玩耍后应及时清洁双手，定期进行寄生虫筛查。感染者需遵医嘱完成驱虫治疗，家庭接触者应同步检查。保持居住环境清洁，妥善处理粪便，避免虫卵污染土壤和水源。若出现持续腹痛、营养不良或神经系统异常症状，应及时就医排查。
