脚扭伤后可通过冰敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗、康复训练等方式处理。脚扭伤通常由韧带拉伤、关节错位、肌肉损伤、骨折、慢性关节不稳等原因引起。
1、冰敷:
急性期48小时内每2小时冰敷15-20分钟,冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。冰敷能收缩血管减少组织渗出,缓解肿胀疼痛。注意皮肤感觉异常或苍白时应立即停止。
2、加压包扎:
使用弹性绷带从足趾向小腿方向螺旋缠绕,压力均匀且不影响血液循环。包扎可限制关节活动度,防止二次损伤,但夜间睡眠时需解除包扎。
3、抬高患肢:
将受伤脚踝垫高至心脏水平以上,利用重力促进静脉回流。建议平卧时用枕头垫高15-20厘米,坐姿时脚部放置脚凳,持续抬高有助于消退水肿。
4、药物治疗:
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,严重肿胀可口服迈之灵片改善微循环。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏,但皮肤破损处禁用。
5、康复训练:
肿胀消退后开始踝泵运动,坐位缓慢屈伸踝关节。2周后增加抗阻训练,用弹力带进行内翻、外翻练习。6周后逐步恢复平衡训练,如单脚站立,每次训练不超过15分钟。
恢复期建议选择高帮运动鞋提供踝部支撑,避免穿高跟鞋或软底鞋。饮食增加蛋白质摄入促进组织修复,每日补充维生素C增强毛细血管韧性。急性期过后可进行游泳、骑自行车等非负重运动,完全康复前禁止跳跃、急转等剧烈活动。若48小时后疼痛加剧或出现皮肤淤紫、关节变形等异常表现,需及时排查韧带断裂或隐匿性骨折。