胃炎主要表现为上腹部不适、消化不良和食欲减退。症状按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
早期表现以轻微上腹隐痛或灼热感为主，进食后可能出现饱胀感。部分患者伴有嗳气、反酸等消化道症状，这些症状常在空腹或夜间加重。胃黏膜轻度充血水肿时，可能出现间歇性恶心。
进展期症状包括持续性上腹痛，疼痛可能放射至背部。胃黏膜糜烂会导致呕血或黑便，胃酸分泌异常可引起反流性食管炎。幽门螺杆菌感染引起的胃炎常伴随口臭和舌苔增厚。
终末期可能出现严重并发症，胃黏膜长期损伤会导致胃溃疡形成，表现为剧烈腹痛和呕血。萎缩性胃炎患者可能出现贫血、消瘦等全身症状，少数病例会发展为肠上皮化生。
胃镜检查是确诊胃炎的主要手段，能直观观察胃黏膜病变程度。碳13呼气试验可检测幽门螺杆菌感染，血清胃蛋白酶原检测有助于判断胃黏膜萎缩程度。出现呕血或持续消瘦时应立即就医。
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