胎儿脉络丛囊肿是妊娠期超声检查中常见的超声软指标，指胎儿侧脑室脉络丛内出现的充满脑脊液的囊性结构，多数为良性且可自行消退。
1、解剖学基础：
脉络丛是脑室内的血管丛结构，负责产生脑脊液。囊肿形成与脉络丛内毛细血管网发育过程中的局部液体滞留有关，超声下表现为边界清晰的无回声区，直径通常小于10毫米。
2、生理性特征：
约1-2%的正常胎儿可出现脉络丛囊肿，孕16-24周检出率最高。单纯性囊肿多呈圆形或椭圆形，双侧发生率约50%，随着孕周增加，90%以上会在孕28周前自然吸收。
3、染色体关联：
囊肿本身不导致胎儿异常，但18三体综合征胎儿中50%合并脉络丛囊肿。当囊肿直径大于10mm、持续至晚孕期或合并其他超声异常时，需进行无创DNA或羊水穿刺排除染色体异常。
4、临床评估：
发现囊肿后应系统筛查其他超声软指标，如鼻骨缺失、心室强光点等。孤立性脉络丛囊肿的胎儿染色体异常风险仅比背景风险高0.5%，无需过度干预。
5、随访建议：
建议每4周复查超声观察囊肿变化，孕28周未消退者需行胎儿神经系统超声。产后对持续存在的囊肿应进行新生儿颅脑超声随访，排除罕见的脉络丛乳头状瘤。
孕妇发现胎儿脉络丛囊肿后应保持规律产检，每日保证300ml牛奶或200g鱼类摄入补充DHA，避免长时间仰卧位休息。孕20周后每周进行3次30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，定期监测囊肿变化情况即可，绝大多数妊娠结局良好。
