治疗大脑兴奋引起的失眠可选用苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类镇静催眠药及褪黑素受体激动剂等。常用药物包括右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀，具体用药需结合失眠类型与个体差异由医生评估后决定。
1、右佐匹克隆：
右佐匹克隆属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，通过选择性作用于γ-氨基丁酸受体复合物，缩短入睡时间并减少夜间觉醒。该药适用于入睡困难型失眠，常见不良反应包括口苦、头晕，长期使用需警惕依赖性。
2、唑吡坦：
唑吡坦为短效非苯二氮䓬类药物，能快速诱导睡眠且对睡眠结构影响较小。适合睡眠维持困难患者，但可能引起梦游等复杂睡眠行为，使用周期通常不超过4周，老年人需调整剂量。
3、阿戈美拉汀：
阿戈美拉汀兼具褪黑素受体激动和5-HT2C受体拮抗作用，可同步调节昼夜节律和改善焦虑情绪。适用于伴随情绪障碍的失眠患者，需监测肝功能，禁止与强效CYP1A2抑制剂联用。
4、劳拉西泮：
劳拉西泮作为中效苯二氮䓬类药物，适用于焦虑相关失眠，通过增强中枢抑制性神经递质发挥作用。可能引起日间嗜睡和肌肉松弛，突然停药易出现戒断反应，建议短期间断使用。
5、曲唑酮：
曲唑酮是具镇静作用的抗抑郁药，通过阻断5-HT2A受体改善睡眠连续性。适合抑郁伴失眠患者，需注意体位性低血压风险，与单胺氧化酶抑制剂存在配伍禁忌。
失眠患者应建立规律作息，睡前避免咖啡因和蓝光暴露，卧室保持适宜温度与黑暗环境。白天进行30分钟有氧运动但避免睡前3小时剧烈活动，可尝试渐进式肌肉放松训练。饮食方面增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐不宜过饱。若自我调节无效或伴随日间功能损害，建议至神经内科或睡眠专科完善多导睡眠监测。
