新生儿低血钙是否严重需结合具体数值和临床表现判断。多数轻症患儿通过及时补钙可完全恢复,但严重低血钙可能引发抽搐或心律失常,需紧急医疗干预。
一、生理性低血钙:
早产儿或低体重儿因甲状旁腺功能不完善易出现暂时性低血钙,血钙值多维持在1.8-2.0mmol/L。表现为易惊跳、睡眠不安等神经肌肉兴奋症状,通常出生后72小时内自行缓解。建议加强母乳喂养,必要时在医生指导下补充葡萄糖酸钙口服溶液。
二、病理性低血钙:
先天性甲状旁腺功能减退或维生素D缺乏导致的低血钙,血钙常低于1.75mmol/L。可能与母体妊娠期钙摄入不足、胎儿宫内发育迟缓等因素有关,通常伴随喉痉挛、全身性强直性抽搐等症状。需静脉注射钙剂纠正,并联合骨化三醇促进钙吸收。
日常护理需监测患儿肌张力及喂养情况,避免使用高磷配方奶。哺乳期母亲应保证每日1000mg钙摄入,早产儿可遵医嘱预防性补充钙剂。若出现呼吸暂停或抽搐应立即就医,定期复查血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。对于反复发作的低血钙,需排查遗传代谢性疾病可能。