洗牙后出血通常由牙龈炎症、器械刺激、凝血功能异常、操作不当或全身性疾病等因素引起。
1、牙龈炎症：
慢性牙龈炎或牙周炎是洗牙出血最常见原因。炎症导致牙龈组织充血肿胀，毛细血管扩张脆弱，超声波洁治器的轻微震动即可引发出血。这类患者常伴有刷牙出血、口臭等症状，需通过牙周基础治疗控制炎症。
2、器械刺激：
洁牙机工作尖接触牙龈时可能造成机械性损伤。特别是龈下结石清除时，器械需深入龈沟刮治，可能触碰脆弱的龈缘组织。规范操作的出血量少且短暂，若持续出血需排查其他病因。
3、凝血异常：
血小板减少症、血友病等凝血功能障碍疾病会延长出血时间。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物也会影响凝血功能。这类患者洗牙前需评估凝血指标，必要时调整用药方案。
4、操作因素：
医生手法过重或选择功率过大的超声波设备可能加重组织损伤。非专业机构使用消毒不合格器械还可能引发感染性出血。建议选择正规医疗机构，操作后24小时内避免进食刺激性食物。
5、系统性疾病：
糖尿病、白血病等全身性疾病会降低牙龈修复能力。糖尿病患者牙龈微循环障碍，白细胞功能减弱，更易出现持续渗血。这类患者需控制原发病，洗牙前后监测血糖或血常规。
洗牙后24小时内避免过热饮食和剧烈运动，可使用生理盐水含漱。日常建议选用软毛牙刷，配合牙线及冲牙器清洁牙间隙，每半年进行一次牙周检查。出血量较大或持续超过48小时者，需及时复查排除其他病理性因素。长期牙龈出血者应检测血常规、凝血功能等指标，必要时进行系统性治疗。
