桂枝茯苓丸主要用于妇科瘀血阻滞证，适应症涵盖痛经、闭经、产后恶露不绝、子宫肌瘤等19种病症。该方剂通过活血化瘀、消癥散结发挥作用，主要针对血瘀型月经不调、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、乳腺增生等疾病，同时可辅助治疗血栓性静脉炎、前列腺增生等非妇科疾病。
1、痛经：
原发性痛经与继发性痛经均适用，尤其对经期下腹刺痛、经血紫暗有血块者效果显著。方中桂枝温经通脉，茯苓利水渗湿，配合赤芍、桃仁等药物可改善子宫微循环，缓解平滑肌痉挛。需连续服用3个月经周期，经期前3天开始用药。
2、子宫肌瘤：
适用于直径小于5厘米的肌壁间肌瘤，常见经量增多、经期延长症状。该方能抑制肌瘤血管生成，延缓肌瘤生长速度。临床观察显示，连续用药6个月可使肌瘤体积缩小30%-40%，但需定期复查超声监测变化。
3、卵巢囊肿：
对生理性囊肿及小型病理性囊肿＜4厘米有促进吸收作用。常见单侧下腹隐痛、月经紊乱表现。药效成分通过调节雌激素受体表达，减少囊液分泌。建议配合红外线理疗增强疗效，若囊肿持续增大需考虑手术治疗。
4、子宫内膜异位症：
改善继发性痛经、性交痛等典型症状，降低CA125指标。其抗炎作用可减轻异位内膜充血水肿，抑制病灶纤维化。需与孕三烯酮等西药联用，疗程不少于6个月，用药期间需监测肝功能。
5、乳腺增生：
缓解乳房胀痛、结节触痛，尤其经前加重者。通过调节垂体-卵巢轴功能，降低雌激素相对优势。可配合逍遥散加减使用，建议每月乳腺超声复查，若发现不典型增生需活检排除恶变。
使用桂枝茯苓丸期间应避免生冷辛辣饮食，规律作息以增强疗效。妇科疾病患者建议配合腹部热敷、艾灸等物理疗法，非妇科适应症需在中医师指导下调整配伍。所有患者用药3个月后需复查相关指标，孕妇及出血倾向者禁用，服药后出现皮肤瘙痒或月经量骤增应立即停药就医。慢性病患者需每年进行肝肾功能检测，长期服用者建议每服用2个月间隔1周。
