慢性直肠炎需进行肠镜检查、粪便常规检查、血常规检查、病理活检及影像学检查。这些检查有助于明确炎症程度、排除其他肠道疾病。
1、肠镜检查：
肠镜是诊断慢性直肠炎的核心手段，可直接观察直肠黏膜充血、水肿或溃疡等病变。检查前需清洁肠道，过程中可能取组织样本进行病理分析。无痛肠镜可减轻患者不适感，但需麻醉评估。
2、粪便常规检查：
通过检测粪便潜血、白细胞和寄生虫等指标，判断是否存在感染或出血。反复检查可监测病情变化，若检出艰难梭菌毒素或钙卫蛋白升高，提示活动性炎症。
3、血常规检查：
血常规能反映全身炎症状态，重点关注白细胞计数、中性粒细胞比例及血红蛋白水平。贫血可能提示慢性失血，C反应蛋白和血沉升高说明炎症活动。
4、病理活检：
肠镜取样后进行组织学检查，可鉴别溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症。病理报告需关注隐窝结构改变、炎性细胞浸润程度，排除异型增生等癌前病变。
5、影像学检查：
腹部CT或MRI能评估肠壁增厚、周围淋巴结情况，适用于并发症筛查。钡剂灌肠可显示肠管狭窄，但急性期禁用。超声检查对肛周脓肿诊断有优势。
确诊慢性直肠炎后，建议采用低纤维饮食减轻肠道刺激，避免辛辣、酒精等食物。规律作息有助于缓解症状，适度进行快走、瑜伽等低强度运动可改善肠道蠕动。定期复查肠镜监测病情变化，若出现持续便血、体重下降需及时就医。保持良好心态对控制慢性炎症进展具有积极作用，必要时可寻求专业心理支持。
