尿蛋白患者的生存时间与病因、病情控制及治疗依从性密切相关，多数患者通过规范管理可获得与常人相近的寿命。
一、病因与分期对预后的影响：
尿蛋白可能是生理性因素如剧烈运动、发热等引起的一过性表现，通常在诱因解除后自行消失。病理性尿蛋白常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病，需根据24小时尿蛋白定量、肾功能等指标评估分期。早期患者尿蛋白＜1g/24h通过干预可长期稳定；中期1-3.5g/24h需积极控制原发病；晚期＞3.5g/24h或合并肾功能不全需综合治疗延缓进展。
二、规范治疗与日常管理：
针对原发性肾小球疾病，可选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂类药物减少蛋白尿。糖尿病肾病需严格控糖，使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。日常需限制钠盐摄入每日＜5g，选择优质低蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，避免高嘌呤食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，控制体重指数在18.5-24之间。
定期监测尿常规、肾功能及血压，每3-6个月复查一次尿蛋白定量。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，预防感染尤其是呼吸道和泌尿系统感染。保持每日饮水量1500-2000ml，夜间排尿后补充200ml水分。合并水肿者需记录每日出入量，睡眠时抬高下肢。心理上接受疾病长期性，通过正念训练缓解焦虑，家属应参与疾病管理共同制定饮食计划。
