牙龈长肉疙瘩可能由牙龈增生、根尖周脓肿、妊娠期龈瘤、药物性牙龈肥大、牙龈纤维瘤病等原因引起。
1、牙龈增生:
长期口腔卫生不良导致菌斑堆积,刺激牙龈组织发生炎症性增生。表现为牙龈边缘出现粉红色柔软肿物,可能伴随刷牙出血。日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期超声洁治可改善症状。
2、根尖周脓肿:
龋齿或牙外伤引发牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成脓液积聚。牙龈表面可见半球形隆起,叩诊患牙有疼痛感,可能伴随面部肿胀。需进行根管治疗消除感染源,必要时配合阿莫西林、甲硝唑等抗生素。
3、妊娠期龈瘤:
孕激素水平升高导致毛细血管扩张增生,常见于妊娠4-9个月。好发于牙龈乳头处呈紫红色结节,易出血但无痛感。产后多数可自行消退,妊娠期需加强口腔清洁,避免机械刺激。
4、药物性牙龈肥大:
长期服用苯妥英钠、硝苯地平等药物可引发纤维结缔组织过度生长。表现为牙龈广泛性增厚,表面呈颗粒状。需在医生指导下调整用药方案,配合牙龈成形术恢复生理外形。
5、牙龈纤维瘤病:
遗传因素导致的牙龈结缔组织过度增殖,乳恒牙均可受累。牙龈呈弥漫性坚硬增生,严重者可覆盖牙冠。需通过牙龈切除术治疗,复发率较高需定期随访。
每日使用含氟牙膏配合牙线清洁,限制高糖饮食摄入,牙龈肿胀持续两周以上需口腔科就诊。维生素C缺乏可能加重牙龈问题,建议适量补充柑橘类水果。孕妇出现牙龈瘤样增生应避免用力刷牙,选择儿童软毛牙刷轻柔清洁。