儿童牙菌斑主要表现为牙齿表面黏附的软垢、牙龈边缘发红、口腔异味、牙齿敏感及龋齿形成。牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的生物膜，长期积累可能引发多种口腔问题。
1、牙齿软垢：
牙菌斑初期表现为牙齿表面出现白色或淡黄色软垢，尤其在牙缝和牙龈边缘堆积明显。这些软垢由食物残渣、唾液蛋白和细菌混合形成，用指甲轻刮可剥落。若不及时清洁，软垢会逐渐矿化形成牙结石。
2、牙龈发红：
牙菌斑中的细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致牙龈边缘呈现鲜红色，触碰时易出血。儿童可能因疼痛抗拒刷牙，形成恶性循环。这种情况在医学上称为牙龈炎，是牙周疾病的早期表现。
3、口腔异味：
细菌分解食物残渣会产生挥发性硫化物，导致持续性口臭。这种异味在晨起时尤为明显，刷牙后仅能短暂缓解。长期存在的口腔异味往往提示牙菌斑生物膜已形成稳定生态。
4、牙齿敏感：
牙菌斑侵蚀牙釉质后，牙齿对冷热酸甜刺激出现短暂锐痛。乳牙釉质较薄，儿童更易出现进食冰激凌或喝热水时的敏感症状。严重时可能观察到牙齿表面出现白垩色脱矿斑块。
5、龋齿形成：
长期存在的牙菌斑会持续产酸腐蚀牙体，最终形成龋洞。儿童好发部位包括磨牙咬合面的窝沟、牙齿邻接面。龋齿初期表现为褐色斑点，进展后可见明显缺损，可能伴随夜间痛或自发痛。
建议家长帮助儿童建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏清洁牙齿各面。餐后可用牙线清理牙缝，限制高糖零食摄入频率。每3-6个月进行专业口腔检查，对于窝沟较深的恒磨牙可考虑窝沟封闭。出现牙龈出血或牙齿黑斑时应及时就诊，避免发展为牙髓炎或根尖周炎。培养儿童养成饭后漱口、定期更换牙刷等习惯，有助于从源头控制牙菌斑形成。
