青少年耳鸣可能由噪音暴露、耵聍栓塞、中耳炎、心理压力、药物副作用等原因引起。
1、噪音暴露：
长时间接触高分贝噪音是青少年耳鸣的常见诱因。佩戴耳机音量过大、频繁参加音乐会或长期处于嘈杂环境，会导致内耳毛细胞损伤。这种损伤初期表现为短暂耳鸣，持续暴露可能发展为永久性听力损害。建议使用耳机时遵循60-60原则音量不超过60%，时长不超过60分钟，并在噪音环境中佩戴防护耳塞。
2、耵聍栓塞：
外耳道耵聍耳垢过度堆积会压迫鼓膜，产生耳鸣症状。青少年耳道较窄，不当使用棉签掏耳可能将耵聍推向深处。典型表现为单侧耳鸣伴耳闷胀感，可能伴随传导性听力下降。需由耳鼻喉科医生进行专业清理，避免自行操作造成外耳道损伤。
3、中耳炎：
急性中耳炎或分泌性中耳炎可能引发搏动性耳鸣。咽鼓管功能障碍导致中耳积液时，会出现耳内闷胀感伴随规律性耳鸣音。这种情况多继发于感冒或鼻炎，可能伴随耳痛、发热等症状。治疗需针对原发感染，必要时需进行鼓膜穿刺引流。
4、心理压力：
学业压力或情绪焦虑可能诱发功能性耳鸣。长期紧张状态会增强中枢听觉系统敏感性，表现为高频蝉鸣音，通常在安静环境明显。这类耳鸣常与睡眠障碍、注意力不集中共存。认知行为疗法和规律运动能有效缓解症状，严重者需心理科干预。
5、药物副作用：
部分抗生素如庆大霉素、利尿剂或阿司匹林可能引起耳毒性反应。药物通过影响内耳淋巴液电解质平衡或损伤耳蜗毛细胞，导致双侧高调耳鸣。通常在用药后72小时内出现，及时停药可逆，但需医生评估替代治疗方案。
青少年出现持续耳鸣超过一周应尽早就诊耳鼻喉科，完善纯音测听和声导抗检查。日常生活中需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动改善耳部微循环，饮食注意补充富含镁元素如菠菜、香蕉和维生素B族全谷物、鸡蛋的食物，避免摄入含咖啡因饮料。学习使用正念冥想等减压技巧，睡前可用40℃温水袋热敷颈部10分钟缓解神经紧张。
