药物性肝损伤可通过水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸、甘草酸制剂等药物治疗。药物性肝损伤通常由抗生素、抗结核药、解热镇痛药、抗肿瘤药、中草药等因素引起。
1、水飞蓟素：
水飞蓟素是从水飞蓟中提取的黄酮类化合物，具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复的作用。该药物通过抑制脂质过氧化反应减轻肝损伤，适用于酒精性肝病和药物性肝损伤的辅助治疗。水飞蓟素需连续服用2-3个月才能显效，用药期间需监测肝功能指标。
2、双环醇：
双环醇是人工合成的抗炎保肝药物，能降低转氨酶水平并改善肝脏炎症。其作用机制包括抑制炎症因子释放和减少肝细胞凋亡，对化疗药物引起的肝损伤效果显著。使用该药物时需注意可能出现的消化道不适反应，严重肝功能衰竭患者慎用。
3、还原型谷胱甘肽：
还原型谷胱甘肽是细胞内重要的抗氧化物质，可直接中和药物代谢产生的自由基。该药物通过维持细胞膜完整性保护肝细胞，特别适用于对乙酰氨基酚过量导致的肝损伤。静脉给药起效较快，常见剂型包括注射用还原型谷胱甘肽。
4、熊去氧胆酸：
熊去氧胆酸具有利胆和细胞保护双重作用，能改善胆汁淤积型药物性肝损伤。该药物通过调节胆汁酸代谢减轻肝内胆汁淤积，对雌激素类药物所致肝损伤效果较好。长期使用需定期检查胆汁酸谱，胆道完全梗阻患者禁用。
5、甘草酸制剂：
甘草酸是从甘草中提取的有效成分，具有类皮质激素样抗炎作用。复方甘草酸苷可通过抑制磷脂酶A2活性减轻肝细胞炎症，适用于免疫介导的药物性肝损伤。用药期间需监测血压和血钾水平，高血压患者应慎用。
药物性肝损伤患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E。日常可进行散步、太极拳等低强度运动促进血液循环，避免剧烈运动加重肝脏负担。烹饪方式建议选择蒸煮炖等少油方法，限制动物内脏和油炸食品摄入。保证每日饮水量2000ml以上有助于毒素排泄，绝对禁酒并避免使用肝毒性药物。出现乏力、黄疸等症状时应立即复查肝功能，必要时住院进行血浆置换治疗。
