虫咬性皮炎可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、预防感染和就医评估等方式治疗。虫咬性皮炎通常由蚊虫叮咬、过敏反应、继发感染、个体敏感性和环境因素等原因引起。
1、局部冷敷：
被叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次10-15分钟，可缓解瘙痒和肿胀。冷敷能收缩血管，减少炎症介质释放，适用于早期红肿明显的皮损。避免直接冰块接触皮肤，需用干净毛巾包裹。冷敷后保持皮肤干燥，防止冻伤。
2、外用药物：
瘙痒明显时可选用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氢化可的松软膏等外用制剂。糖皮质激素药膏能减轻局部炎症反应，每日薄涂1-2次，连续使用不超过1周。合并感染迹象时可联用莫匹罗星软膏。儿童及面部皮损建议选择弱效激素。
3、口服抗组胺药：
严重过敏者可口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等第二代抗组胺药，能阻断组胺受体缓解瘙痒。夜间瘙痒影响睡眠时可选用含镇静作用的苯海拉明。用药期间避免驾驶或高空作业，青光眼患者需谨慎使用。
4、预防感染：
避免搔抓导致皮肤破损，修剪指甲并保持清洁。已出现脓疱或渗液时，可用碘伏消毒后涂抹抗生素软膏。继发细菌感染表现为疼痛加剧、黄色结痂或发热，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。
5、就医评估：
出现全身皮疹、呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应需急诊处理。持续1周未愈、皮损扩散或伴淋巴结肿痛时，需排除疥疮、丘疹性荨麻疹等疾病。免疫功能低下者、婴幼儿及孕期患者建议尽早就诊。
预防虫咬性皮炎需做好环境管理，使用蚊帐、驱蚊液等物理防护措施，户外活动穿浅色长袖衣物。易过敏体质者应避免接触花草密集区域，家中定期除螨。饮食上减少海鲜、芒果等易致敏食物摄入，补充维生素C和钙剂可能降低过敏反应。保持皮肤屏障完整，沐浴后及时涂抹保湿霜，避免使用刺激性洗护用品。出现皮损后记录可能的致敏昆虫种类，为后续预防提供参考。
