神经性耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下，听觉系统感知到异常声音的主观症状，通常由听觉通路或中枢神经系统功能紊乱引起。这类耳鸣多表现为蝉鸣声、嗡嗡声或电流声，属于非器质性听觉异常。
神经性耳鸣可能由听觉神经损伤、中枢听觉处理异常、耳蜗毛细胞功能障碍等因素引起。听觉神经损伤常见于长期噪音暴露或突发性耳聋；中枢听觉处理异常可能与脑干或大脑皮层信号整合失调有关；耳蜗毛细胞功能障碍则多因内耳微循环障碍或代谢异常导致。患者常伴有听力下降、耳闷胀感或对声音敏感度改变。
改善神经性耳鸣可通过声音疗法、认知行为干预和药物调节等方式。声音疗法利用白噪音或自然声刺激听觉系统重建；认知行为干预帮助患者调整对耳鸣的负面情绪反应；药物调节可选用甲钴胺改善神经代谢、银杏叶提取物促进微循环或倍他司汀调节内耳血流。
对于持续三个月以上的慢性耳鸣，建议进行纯音测听、声导抗检查及听性脑干反应测试。若伴随眩晕、头痛或视力变化，需排除听神经瘤等占位性病变。多数患者通过综合干预可显著缓解症状，但需避免过度关注耳鸣声及精神紧张加重症状。
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