盆腔炎和附件炎患者可遵医嘱使用抗生素类药物、中成药、止痛药、外用药及调节免疫药物,常见有头孢曲松钠、甲硝唑、妇科千金片、布洛芬、保妇康栓等。盆腔炎和附件炎多由病原体感染引起,需根据病原体类型及病情严重程度选择药物,避免自行用药。
1、抗生素类药物
头孢曲松钠为第三代头孢菌素,对革兰阴性菌作用较强,适用于淋球菌等病原体引起的盆腔炎。甲硝唑对厌氧菌及滴虫有杀灭作用,常与头孢类联用。使用抗生素需完成全程治疗,防止耐药性产生。
2、中成药
妇科千金片含千斤拔、当归等成分,具有清热除湿功效,可缓解慢性盆腔炎引起的下腹坠胀。金刚藤胶囊能活血化瘀,改善附件区血液循环。中成药多用于辅助治疗或慢性期调理。
3、止痛药
布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,可缓解急性发作期的腹痛症状。对乙酰氨基酚适用于合并发热的患者,但须注意避免与其他含该成分药物叠加使用。
4、外用药
保妇康栓含莪术油等成分,经黏膜吸收后可发挥局部抗炎作用。苦参凝胶能抑制金黄色葡萄球菌等病原体,适用于合并阴道炎的患者。外用制剂需避开经期使用。
5、调节免疫药物
匹多莫德可增强巨噬细胞吞噬功能,减少感染复发。转移因子口服液通过调节T淋巴细胞改善免疫功能。免疫调节剂多用于反复发作或免疫力低下者。
治疗期间应避免性生活,保持会阴清洁,每日更换内裤并用开水烫洗。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,慢性期可进行温和的盆底肌训练促进血液循环。若出现持续高热、剧烈腹痛或异常阴道出血,应立即复诊调整治疗方案。