混合痔手术后肛门外的肉球多数情况下可以消失。手术目的是切除或结扎痔核组织,术后通过规范护理和恢复,外痔形成的肉球通常逐渐萎缩消退。
术后恢复的关键因素:
手术方式直接影响恢复效果。传统外剥内扎术通过彻底切除外痔静脉团,使肛周凸起组织平整;RPH自动痔疮套扎术则针对内痔脱垂部分进行结扎,需配合外痔切除才能消除外部肉球。术后1-2周是组织水肿消退期,此时肉球可能因炎症反应暂时存在,但3-4周后随着创面愈合会明显缩小。若术后半年仍存在明显赘皮,可能属于瘢痕性皮赘或残留痔核。
影响恢复的注意事项:
保持肛门清洁可预防感染性水肿。每日用38℃温水坐浴2次,每次10分钟,水中可加入0.9%氯化钠溶液。避免久坐久站,每小时活动5分钟减轻静脉压力。排便时勿过度用力,必要时使用乳果糖等缓泻剂。术后三个月内禁食辛辣刺激食物,推荐高纤维饮食如燕麦、火龙果,每日饮水量不低于1500ml
术后康复需配合提肛运动。平卧位收缩肛门5秒后放松,每日3组每组20次,能改善局部血液循环。若肉球伴随疼痛渗液,可能提示血栓形成或切口感染,需及时复查。少数患者因环形混合痔严重,术后可能保留部分皮赘,但通常不影响功能。定期随访可评估是否需二次修整手术。