多数情况下可通过观察婴幼儿对声音的反应初步判断听力异常,但确诊需专业听力筛查。
一、日常观察判断方法:
3个月以内婴儿应对突然声响出现惊跳反射或眨眼动作;4-6个月应能转向声源方向;1岁以上幼儿应对轻声呼唤有明确反应。若发现孩子对日常声音无反应、语言发育迟缓或总是调高电子产品音量,需警惕听力问题。需注意这些表现不能替代医学诊断,单侧耳聋或轻度听力损失容易被忽视。
二、专业听力检测手段:
新生儿出生后需进行耳声发射检查,未通过者需做听觉脑干诱发电位检测。婴幼儿可采用行为测听法,通过观察其对不同频率声音的反应判断听力水平。学龄前儿童可使用纯音测听或游戏测听法。特殊情况下需进行中耳功能检查排除传导性耳聋,影像学检查可诊断内耳畸形等器质性病变。
日常需避免用力擤鼻涕、防止耳道进水,减少长时间接触85分贝以上噪音。哺乳期母亲注意补充维生素B族和锌元素,避免使用耳毒性药物。发现异常应及时到耳鼻喉科就诊,6岁前是语言发育关键期,早期干预可通过助听器或人工耳蜗重建听力,配合言语康复训练可显著改善预后。定期进行听力复查,建立个人听力档案跟踪发育情况。