肝癌患者术后生存时间与肿瘤分期、手术效果及后续治疗密切相关，早期患者5年生存率可达40%-70%。
1、影响生存期的关键因素：
肝癌分期是首要影响因素。Ⅰ期患者肿瘤局限且无血管侵犯，根治性切除后5年生存率较高；Ⅱ期患者若存在微血管浸润，术后需联合介入治疗控制复发；Ⅲ期患者多伴随淋巴结转移，即使手术切除，中位生存期通常不超过3年。手术彻底性也直接影响预后，R0切除切缘无癌细胞患者复发风险显著低于R1切除者。术后定期复查甲胎蛋白和影像学检查，能早期发现复发迹象。
2、延长生存期的综合措施：
术后抗病毒治疗对乙肝相关肝癌至关重要，恩替卡韦等药物可抑制病毒复制。靶向药物如仑伐替尼、索拉非尼能延缓中晚期患者进展。中医调理采用健脾疏肝方剂，可改善肝功能。每周3次30分钟快走或太极拳等低强度运动，配合每日摄入50g优质蛋白如鱼肉、豆腐，有助于维持肌肉量。避免腌制食品和酒精摄入，每3个月复查增强CT或核磁共振。
术后生存期与患者心态和家庭支持密切相关。参加肝癌患者互助小组能缓解焦虑，家属需关注患者情绪波动。疼痛管理可采用阶梯镇痛方案，音乐疗法辅助减轻不适感。保持规律作息和均衡饮食，每日保证7小时睡眠。术后第一年每2个月复查肿瘤标志物，第二年每季度复查，发现异常及时干预。通过多学科综合管理，部分患者可实现长期带瘤生存。
