腰部肌肉疼痛常见于肌肉劳损、腰椎间盘突出、筋膜炎等疾病。疼痛程度可从轻微酸胀到剧烈刺痛不等，多数情况与日常姿势不良或过度使用有关。
肌肉劳损是腰部疼痛最常见的原因。长时间保持同一姿势或突然扭转身体可能导致肌肉纤维微损伤，表现为局部压痛和活动受限。热敷和适度拉伸可缓解症状，急性期需暂停剧烈运动。
腰椎间盘突出可能压迫神经根引发牵涉痛。疼痛常放射至臀部或下肢，伴随麻木或针刺感。该病与椎间盘退变、长期负重等因素相关，磁共振检查可明确诊断。轻中度患者可通过牵引治疗缓解，严重者需考虑椎间孔镜手术。
筋膜炎多由慢性劳损或受凉诱发。疼痛特点为晨起僵硬、活动后减轻，触诊可发现条索状硬结。冲击波治疗能有效松解粘连，日常需避免久坐久站。
骨质疏松也可能导致腰部肌肉代偿性疼痛。中老年患者尤其是绝经后女性多见，骨密度检查可确诊。钙剂联合维生素D补充是基础治疗，严重者需使用双膦酸盐类药物。
若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴随发热消瘦，需警惕强直性脊柱炎或肿瘤转移等严重疾病。建议及时进行血液学检查和影像学评估，明确病因后针对性治疗。
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