耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。
1、噪声暴露
长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。常见于职业性噪声暴露或突发爆震声后，伴随听力下降。建议避免噪声环境，使用防护耳塞，必要时进行声治疗或认知行为疗法改善症状。
2、耳垢栓塞
外耳道被耵聍完全堵塞时，可能产生闷胀感及低频耳鸣。多因不当掏耳或耵聍分泌异常导致，可见耳道黄褐色块状物堵塞。需由医生用生理盐水冲洗或专用工具取出，禁止自行掏挖以免损伤鼓膜。
3、中耳炎
急性中耳炎时脓液积聚压迫鼓膜，可能引发搏动性耳鸣伴耳痛。多继发于上呼吸道感染，儿童更易发生。需用抗生素如阿莫西林、头孢克肟控制感染，鼓膜穿孔者需手术修补。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致发作性眩晕、耳鸣及波动性听力下降。耳鸣多为低频嗡嗡声，与耳闷胀感同时出现。可服用利尿剂如氢氯噻嗪减少内淋巴液，严重者需鼓室注射地塞米松或手术减压。
5、听神经瘤
前庭神经鞘瘤压迫听神经时，可能出现单侧高频耳鸣伴进行性听力丧失。肿瘤生长缓慢，早期可通过伽马刀放疗控制，较大肿瘤需经迷路或颅中窝手术切除。
日常应控制咖啡因及高盐饮食摄入充足镁锌等微量元素，避免过度疲劳和精神紧张。突发耳鸣或伴随眩晕、面瘫等症状时需立即就诊，长期耳鸣患者可通过白噪声掩蔽疗法缓解不适，定期进行纯音测听和声导抗检查监测听力变化。
